【症状】複数のタイプに分類され、症状、発症しやすい年齢は様々

リンパ腫は、腫瘍ができる部位によって、タイプが複数に分類され、かつ、その症状も様々です。ここでは、猫に見られやすいリンパ腫のうち、3タイプを挙げています。
1つは、胸腔の胸腺や縦隔リンパ節に腫瘤ができ、胸水がたまる「縦隔型リンパ腫」です。これはFeLV陽性の若齢の猫に発症することが多く、胸水のため、咳や呼吸困難、チアノーゼといった呼吸器症状が見られるほか、元気の消失や食欲・体重の低下が見られ、嘔吐や下痢が起こることもあります。
もう1つは、腸管や腸間膜のリンパ節に腫瘤ができる「消化管型リンパ腫」です。これは老猫に多く見られ、嘔吐や下痢といった消化器症状のほか、食欲・体重の低下などが見られます。また、リンパ腫が大きくなると腸閉塞の原因となったり、腫瘍がある部分の腸管がもろくなって破れ、腹膜炎を起こすこともあります。
3つめは脊髄や脳といった中枢神経系に腫瘤ができる「中枢神経型リンパ腫」です。これは脊髄にできるリンパ腫は通常FeLV陽性の猫に多く見られますが、脳にできるリンパ腫はFeLV陰性の猫でも見られます。中枢神経型リンパ腫では、不全麻痺や完全麻痺、運動失調のほか、てんかん発作や性格の変化、知覚過敏といった中枢神経系の症状が見られます。このほか、リンパ腫のできる部位によって、多中心型、皮膚型、腎型などに分類されています。

【原因】FeLVの感染がおもな原因。免疫力の低下、ストレスなども関与か

多くは猫白血病ウイルス（FeLV）の感染が原因です。しかし、猫白血病ウイルス（FeLV）に感染していなくてもリンパ腫を発症することがあり、その原因はよくわかっていません。高齢化による免疫力の低下、猫免疫不全ウイルス（ＦＩＶ）など種々のウイルスや細菌の感染、ストレス、発がん性物質の摂取、腸管の炎症などが複雑にからまって、リンパ球のがん化を促進するのでは、と考えられています。

【治療】抗がん剤を用いた化学療法を中心に、対症療法も行う

リンパ腫の治療はおもに抗がん剤を用いた化学療法が行われます。中枢神経型リンパ腫では放射線療法を併用することもあります。このほか、各種症状に応じた対症療法も行われます。例えば、縦隔型リンパ腫で胸水がたまって呼吸困難を呈している場合には、胸水を抜き取り、呼吸を楽にさせるといった処置をとることがあります。

【予防】ワクチン接種や室内飼いでFeLV感染症を防ぐ

リンパ腫の予防として、その発症に関与することが多い猫白血病ウイルス（FeLV）感染症にならないように、ワクチン接種を適切に行うことが重要です。さらに室内飼いに徹するなど、猫白血病ウイルスの感染の可能性をできるだけ減らすことも予防につながります。

【症状】子猫の場合は激しい下痢や嘔吐などの症状が現れる

猫パルボウイルスに感染すると、数日の潜伏期間を経て症状が現れます。成猫の場合はほとんど無症状ですが、まれに急性腸炎と白血球の減少が見られることがあります。一方、子猫の場合は、急性腸炎を起こし、食欲不振、元気消失、40～41℃の高熱、持続的な嘔吐と下痢が認められ、その結果、激しい脱水を起こします。嘔吐した場合、胆汁（黄緑色）を含んだ液状の吐物が見られます。また、下痢は激しく、水様性～粘液性で血が混じることがあります。胎子や新生子のうちに感染した場合は、中枢神経や胸腺が障害を受け、運動失調や震戦（しんせん：ふるえ）などの神経症状が出ることもあれば、新生子のうちに死亡してしまうこともあります。
猫パルボウイルス感染症では白血球の減少が生じることがあり、手当てが遅れると、細菌の二次感染による敗血症などを起こし、死亡することがあります。

【原因】感染猫の尿、便、唾液などからウイルスに感染

猫パルボウイルス感染症は、猫パルボウイルスに感染することが原因で発症します。すでにこの病気に感染している猫の排泄物（尿や便、唾液など）中には猫パルボウイルスが含まれているため、感染している猫と触れ合ったり、その排泄物をなめたりすることで感染が起こります。また、猫パルボウイルスは外界で1年以上も生存できるため、環境中のあらゆる場所に存在する可能性があります。このため、感染猫と直接接触していなくても、感染猫が触れたケージやブラシ、飼い主の衣服などから感染が起こる可能性もあります。

【治療】各症状への対症療法が中心。多頭飼育の場合は感染拡大の防止策を

猫パルボウイルスに直接効果がある薬剤はありません。このため、猫パルボウイルス感染症の治療は、それぞれの症状を抑える対症療法が主体となります。下痢や嘔吐などにより脱水症状を起こしている場合は、輸液療法を行います。また、ほかの感染症にかかるのを防ぐために、抗生物質を投与する場合もあります。さらに、免疫力を高めるためにインターフェロンを使用することもあります。なお、多頭飼育の場合は、感染拡大を防ぐために感染猫を隔離して、感染猫が使用したもの（食器やトイレ、猫用ベッドなど）は塩素系消毒剤などを用いて消毒する必要があります。

【予防】定期的なワクチン接種が有効

猫パルボウイルス感染症の予防には、ワクチン接種が有効です。子猫を飼い始めたら、すぐに動物病院で健康診断を受け、ワクチンを接種する時期や回数について相談するようにしましょう。成猫になってからも、年に1度のワクチン接種を欠かさずに行いましょう。

【症状】食欲不振や嘔吐、下痢、口臭など

尿毒症になると、食欲低下、嘔吐、下痢、口臭、体重減少などが見られるようになります。さらに症状がひどくなると、痙攣（けいれん）や昏睡などの神経症状を起こし、命に関わることもあります。

【原因】腎不全などによる腎機能の低下が原因

尿毒症は、腎不全などの進行によって腎臓の機能が低下し、本来なら尿として体の外に排泄されるはずの老廃物が、十分に排泄されないことにより生じます。この状態のまま放置すると、毒素が体内に蓄積して、やがて全身の臓器に障害をもたらします。

【治療】点滴や利尿剤を使って尿とともに毒素を排出させる

点滴による水分や電解質の補給によって脱水状態を改善しつつ、体内にたまった毒素を尿と一緒に体外に排出させます。また、尿を十分に排泄することができない場合には、利尿剤などを投与して排尿を促します。尿毒症が重い場合には、血液透析（血液を浄化する方法）や腹膜透析（腹部に液を入れて老廃物を溶かし出す方法）を行い、体内の有害な物質を取り除く場合もあります。嘔吐などがなければ、経口吸着炭剤などを投与し、腸管内の毒素を吸着させて便とともに排泄させます。

【予防】泌尿器系疾患の早期発見・早期治療が大切

尿毒症の予防法は特にありません。腎疾患を含めた泌尿器系疾患を早期に発見し、早期に治療するようにしましょう。また、腎臓の負担となるような人間用に味付けされた食事などは与えないよう、日頃から適切な飼育・管理に気をつけることが大切です。

【症状】急性期、無症状キャリア期などを経て猫エイズに

猫免疫不全ウイルス（ＦＩＶ）に感染して１カ月ほどたつと、発熱、下痢、リンパ節の腫れなどの症状が現れるようになります。このような期間を「急性期」といいますが、一過性で症状が軽いため、飼い主に気づかれないことが多いです。急性期が数週間から数カ月続いた後には、症状がまったく見られない「無症状キャリア期」に入ります。無症状キャリア期は数カ月から数年続き、多くの猫はそのまま無症状キャリア期を維持し、通常、もしくはやや短めの寿命を迎えます。しかし、一部の猫は進行性の免疫不全状態に陥り、口内炎や鼻炎、結膜炎、下痢、皮膚炎などの症状が現れ、さらに貧血やがん（悪性腫瘍）、日和見感染を引き起こし、体重も減少し、衰弱して死に至ります。

【原因】感染猫とのケンカなどから感染

猫エイズ（猫免疫不全ウイルス感染症）は、猫免疫不全ウイルス（ＦＩＶ）への感染が原因となって発症します。未感染の猫が外で感染猫とケンカして、咬まれたり、ひっかかれたりしたときなどに、傷口から感染猫の唾液や血液が入り、猫免疫不全ウイルス（FIV）に感染します。そのほか、周産期に母猫が猫免疫不全ウイルス（ＦＩＶ）に感染していると、子猫にも感染することがあります。

【治療】有効な治療法はなく、対症療法が中心となる

猫エイズ（猫免疫不全ウイルス感染症）に対する有効な治療法はありません。口内炎や皮膚炎といった症状があれば、抗生物質や抗炎症薬の投与、輸液などによる対症療法を行って、QOL（クオリティ・オブ・ライフ：生活の質）の改善を行います。また、ほかの感染症にかからないように室内飼育を行い、ストレスの少ない生活をさせ、栄養バランスのとれた食事を与えることも家庭での看護として重要です。

【予防】室内飼いに徹し、感染猫との接触の機会を減らす

室内飼いに徹し、すでに感染している猫との接触を避けることが、猫エイズ（猫免疫不全ウイルス感染症）の重要な予防対策となります。日本でも予防ワクチンが承認され、2008年に発売されましたが、まだ発売されて間もないことから、接種する場合は安全性・有効性について、かかりつけの獣医師とよく相談するようにしましょう。

【症状】食欲低下、おしっこの量が減る、頻回の嘔吐など

急性腎不全は、急激に腎臓の働きが低下する病気です。食欲の低下、元気がなくなる、おしっこの量が明らかに減る、あるいはまったく出ない、頻繁に嘔吐する、などといった症状が見られます。病状は急激に悪化し、治療が遅れると脱水を起こし、口臭（アンモニア臭）がきつくなったり、嘔吐がさらにひどくなったりするほか、ひどい場合には、痙攣（けいれん）や体温の低下、昏睡といった重度の尿毒症の症状が現れ、命に関わる場合もあります。

【原因】腎臓疾患だけでなく猫下部尿路疾患や心不全など、原因は様々

急性腎不全は、重度の貧血や脱水、ショックを引き起こす病気や、猫下部尿路疾患：FLUTD（猫泌尿器症候群：FUS、尿石症）による尿路閉塞、心筋症による心不全といった病気、あるいは、腎臓に毒性のある物質による中毒など様々な原因によって起こります。急性腎不全を引き起こす原因は、その発生機序（メカニズム）によって、「腎性腎不全」「腎前性腎不全」「腎後性腎不全」の以下の３つに分けられます。

• 腎性腎不全
  細菌性腎盂腎炎などの感染症や腎毒性のある物質の中毒などで、腎臓を構成する糸球体や尿細管そのものがダメージを受けて生じるもの
• 腎前性腎不全
  重度の貧血や脱水、ショック、心筋症による心不全などで腎臓に血液がうまく送れずに生じるもの
• 腎後性腎不全
  猫下部尿路疾患や腎結石などによる尿路閉塞（排尿困難）や、事故で尿路が傷ついたりしたことが原因で排尿がほとんどできなくなって生じるもの

【治療】症状が軽いうちに治療を行うことが大事

急性腎不全は、発症後すみやかに集中治療を行えば、回復する可能性が高くなります。治療は、原因によって変わる部分もありますが、基本的には利尿剤や点滴、あるいは、透析治療によって脱水と電解質などのバランスの改善を行うとともに、尿毒症物質の排泄を促します。腎後性腎不全の場合には、尿路の閉塞解除や損傷の修復のため、手術が必要となることがあります。

【予防】ワクチン接種、食事＋健康管理、室内飼いの徹底など

急性腎不全の予防には、腎不全につながる細菌感染や尿路閉塞などを起こさないように、子猫の頃からワクチン接種や、食事を含めた健康管理（人間用に味付けされた食品を与えない、清潔なトイレを用意する、など）を行うとともに、ワクチンで予防できない感染症にならないよう、また拾い食いなどをして中毒を起こさないよう、室内飼いに徹することなどが大切です。6歳～7歳頃から、少なくとも年に一度は動物病院で定期検査を受けて、腎臓の状態をチェックするようにしましょう。

【症状】吐きたいのに吐けず、大量のよだれをたらす

胃拡張・胃捻転を起こすと、吐こうとしているのに何も吐けず、よだれを大量にたらすようになります。また、元気がなくなってくるとともに次第にお腹がふくれてきて、呼吸が苦しそうになり、沈うつ状態となってきます。胃のねじれや拡張が進行すると、脾臓もねじれたり、大静脈や門脈が圧迫されて胃や心臓に血液が行き渡らず、胃の壊死や心筋虚血を起こし、ショック状態に陥ります。このため治療が遅れると、死に至ることが多くあります。

【原因】横隔膜ヘルニアや胃の病気、食後すぐの運動が関与している可能性

胃拡張・胃捻転を発症する明らかな原因は不明ですが、お腹の手術を行った後や、事故などによる横隔膜ヘルニアから胃の位置がずれて起こったり、胃炎などの胃の病気が原因となることもあります。また、食後すぐの運動も原因のひとつと考えられています。

【治療】胃内のガス排出などの処置後、外科手術で胃の整復と固定

胃拡張・胃捻転の治療は、血管を確保し、点滴などでショック症状の改善や全身状態の安定化を行うとともに、鼻から胃にカテーテルを挿入したり、胃に注射針を刺したりして胃内のガスを排出させる処置を行います。その後は早急に胃の整復や固定などの外科手術を行います。発見が遅れると治療が難しくなり、命に関わる可能性が高くなります。横隔膜ヘルニアに併発する場合には、この外科手術も行います。

【予防】疑わしい症状が見られたらすぐに動物病院へ

胃拡張・胃捻転は原因がはっきりしていないことが多いうえ、急激に症状が現れるため、予防が大変難しい病気です。そのため早期発見・早期治療が大切となります。食後の運動をした後や、ほかの胃の病気を抱えている場合に、胃拡張・胃捻転が疑われるような症状が見られたときは、すぐに動物病院に連れて行くようにしましょう。また、事故などによって起こる横隔膜ヘルニアもこの病気の原因となるので、室内飼いに徹して猫を外に出さないように心がけましょう。

【症状】お腹が膨らんで見え、痛くて触られるのを嫌がる

腸閉塞になると、腸内にガスや液体がたまってお腹が膨らんで見える、お腹が痛いため、お腹を丸めてじっとしていたり、触られるのを嫌がるといった症状が現れます。また、便を出そうとするけれどほとんど出ないといった様子も見られます。さらに、食欲や元気がなくなり、吐き気や嘔吐も見られ、とくに嘔吐が激しい場合は水を飲むこともできず、脱水状態に陥り、命に関わることがあります。

【原因】異物の飲み込みに起因するものが多い

腸閉塞の原因で多いのは、異物の飲み込みです。飲み込みやすい異物として、糸やリボンなどのひも状の物や、咬み切れる猫用おもちゃの一部、紙などがあります。また、腸管にできた腫瘍や腸重積（腸管の一部が、それと連続する腸管の中に入り込んで重なる病気）、腸管に寄生虫がたくさん寄生することでも引き起こされます。

【治療】脱水などへの処置を行ってから、開腹手術で原因を除去

腸閉塞の治療は、脱水やショック症状があれば輸液や抗ショック療法などを行い、状態を安定させてから、開腹手術をして原因を取り除きます。その際、壊死などを起こして腸管が大きく傷んでいれば、傷んだ部分を切除して、まわりを縫い合わせます。
腫瘍が原因の場合は患部を切除し、腸重積が原因の場合は、腸を正しい位置に戻します。

【予防】猫が飲み込みそうなものはすぐに片付ける

腸閉塞を予防するには、異物の飲み込みが起こらないように普段から気をつけることが大切です。猫が飲み込みそうなものやかじって飲み込みそうなおもちゃは、使い終わったらすぐに片付けるようにしましょう。