【症状】頻繁にトイレに行くのに尿が出ない、血尿など

猫下部尿路疾患になると、頻繁にトイレに行くのに尿が出ない、排尿時の痛みで鳴く、トイレ以外の場所で排尿する（不適切な排尿）、血尿など、膀胱炎の症状が現れます。また、尿道結石や尿道栓子（炎症で尿路からはがれ落ちた細胞や白血球、赤血球、尿結晶、粘液などが固まってできた栓のこと）などにより尿道が閉塞し、排尿がほとんど、あるいはまったくできない状態になると、急性腎不全を起こし、尿毒症を引き起こすことがあります。

【原因】尿結石や細菌感染など。原因不明の「特発性FLUTD」が約半数を占める

猫下部尿路疾患は、膀胱や尿道における尿結石や尿道栓子、細菌感染といったことが原因で起こります。しかし、調べても上記の症状を引き起こす原因がまったく不明のものもあり、これは特発性FLUTDと呼ばれ、FLUTD全体の約50％を占めています。特発性FLUTDは、特発性膀胱炎や間質性膀胱炎と呼ばれることがあり、原因は不明なものの、膀胱上皮のバリア機能の異常や、肉体的・精神的なストレス、自己免疫性疾患などが関与していると推測されています。
猫下部尿路疾患の約20％を占めるのが尿結石（結晶）です。尿結石には様々な種類がありますが、代表的なものはストルバイト尿結石、シュウ酸カルシウム尿結石です。これらはリンやマグネシウム、カルシウムといったミネラルバランスが適切に取れていない場合や、食事の影響で尿が酸性やアルカリ性に傾きすぎていると形成されやすくなりますが、体質的な素因もあるようです。

【治療】原因に合わせた処置を行う

猫下部尿路疾患の治療は、尿道が尿道結石や尿道栓子で閉塞している場合には緊急処置が必要となります。麻酔あるいは鎮静をかけた状態でカテーテルを用いて尿道の閉塞を解除し、膀胱内を洗浄します。尿道閉塞を起こしてから時間がたって急性腎不全に陥っているようであれば、その治療も並行して行っていきます。尿道閉塞を何度も繰り返しているケースでは、尿道を広げる手術が行われることもあります。
膀胱内に尿結石がある場合は、結石の種類によっては外科手術による摘出手術が行われたり、食事療法や輸液療法などの内科的治療で結石を溶解させたりします。細菌感染によるものでは、抗生剤による治療が行われます。
特発性FLUTDの場合は、現在確実に有効と言える治療法は見つかっていませんが、炎症や痛みを緩和するための投薬が行われることがあります。特発性FLUTDは自然に治ることもありますが、治ってもすぐに再発を繰り返すため、上記の投薬のほか、ストレス対策としての環境修正などが推奨されています。

【予防】生活環境の改善を行うとともに、愛猫の肥満防止に取り組む

猫下部尿路疾患の予防は、膀胱や尿道の疾患を防止するために、トイレを清潔にする、いつでも水を飲める環境を整えるほか、猫が3次元で遊べるように家具の配置を変えたり、キャットツリーなどを導入したり、遊ぶ時間を増やしたりといった対策が効果的です。尿石症では、尿結石の種類に応じた食事を与えることが推奨されます。また、肥満はFLUTDの再発を高めるため、適正体重を保つように心がけてあげましょう。

【症状】肉球が柔らかく腫れる。潰瘍ができると足を引きずることも

形質細胞性足皮膚炎になると、足の裏にある肉球が柔らかなスポンジ状に腫れます。1つないし複数の肉球が侵され、通常、肉球が柔らかく腫れるだけで痛みはありません。しばらくすると、スポンジ状の肉球が今度はしぼみだし、空気の抜けた風船のようになります。形質細胞性足皮膚炎はとくに目立った症状がないまま自然に治ることもありますが、肉球に潰瘍ができたりすると、出血や感染が起こり、足を引きずったり、歩くのを嫌がったりする場合があります。

【原因】免疫系やFeLV、FIVへの感染が関与か

形質細胞性足皮膚炎の発症には、免疫系が深く関与していると考えられています。また、最近では猫白血病ウイルス（FeLV）や猫免疫不全ウイルス（FIV）の感染が関連している場合もあるのでは、とも考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。

【治療】抗生剤や合成副腎皮質ホルモン剤の投与、金療法、外科手術など

形質細胞性足皮膚炎の治療では、ある種の抗生剤や合成副腎皮質ホルモン剤の投与、金療法などが行われます。また、侵された肉球を切除する外科手術が行われることもあります。なお、中には自然に治ってしまう場合もあります。

【予防】気になる症状があれば病院へ。感染症予防もしておくと安心

形質細胞性足皮膚炎は原因がわかっていないため、有効な予防策はありません。日頃から愛猫を観察し、もし肉球に疑わしい症状が現れたら動物病院で診察を受けましょう。ただ、猫白血病ウイルス（FeLV）や猫免疫不全ウイルス（FIV）の感染症が関与している可能性もあるため、できればこれらの予防を行うようにしましょう。

【症状】病型は3種類。それぞれ症状は異なる

好酸球性肉芽腫症候群の代表的な病型は3種類ありますが、それぞれ症状が異なります。
無痛性潰瘍（むつうせいかいよう）では、おもに上唇や上あごに赤褐色で光沢のある潰瘍病変がぽっこりとできます。境界は明瞭で、病変部の周囲は少し盛り上がって、その中心部はややへこんで白っぽく壊死していることが多く、ときに出血することがあります。無痛性潰瘍の見た目は大変痛々しいのですが、通常、痛みやかゆみは見られません。これはメス猫に多く見られます。
好酸球性プラーク（好酸球性局面）は、おもに腹部や内また、脇の下、首、指の間に病変が見られます。病変部にはかゆみをともなった脱毛と紅斑（皮膚の赤み）があります。境界がはっきりしないびらん（ただれていること）を生じることもあれば、境界のはっきりした大きな局面（皮膚の異常な盛り上がりで、表面は平らな病変）が多数できることもあります。
好酸球性肉芽腫は、おもに太ももの後ろ側や腹部の横側、前足の外側などに病変が見られるタイプ（線状肉芽腫）と口の中に大きな肉芽腫ができたりするタイプがあります。線状肉芽腫はその名の通り、一直線の線状病変で、紅斑と脱毛、フケが見られますが、かゆみはほとんどありません。これは生後半年から1歳齢頃に見られます。口の中に好酸球性肉芽腫ができるものでは、食べ物や水が飲みにくいといった症状が見られることがあります。

【原因】アレルギーやウイルス感染、自己免疫系疾患などが関与

好酸球性肉芽腫症候群のはっきりした原因はよくわかっていません。しかし、アレルギーやウイルス、細菌などの感染、寄生虫や蚊による虫さされの過敏症、自己免疫系疾患、遺伝的要因などが関与している可能性が考えられています。

【治療】原因に合わせてアレルゲンの除去や対症療法を

好酸球性肉芽腫症候群にアレルギーが関係していると考えられる場合は、アレルギーの原因と推測されるものを除去します。また、対症療法として合成副腎皮質ホルモン剤や免疫抑制剤の投与を行ったり、レーザー療法、外科手術などが用いられる場合があります。

【予防】気になる症状があれば早めに動物病院へ

好酸球性肉芽腫症候群の予防方法は特にありません。愛猫の皮膚や唇、口腔内に異常を感じた場合は、動物病院で早めに診察を受けさせるようにしましょう。

【症状】食欲の低下、吐き気、便秘など。とくに長毛種は要注意

毛球症になると、食欲の低下、吐き気、便秘などの症状が現れます。とくにペルシャなどの長毛種の猫や高齢・病気などで胃腸の動きが低下した猫でよく見られます。

【原因】毛玉が胃に停滞することで毛球症を発症

毛玉（ヘアボール）は、猫が毛づくろい（グルーミング）をした際に、飲み込んだ毛が胃の中でもつれたり固まったりして、ボールやフェルト状になってしまったものです。換毛期で抜け毛の多い時期や長毛種の猫であまり手入れがされていない場合にできやすくなります。（※通常であれば、グルーミング時に飲み込んだ毛は、すんなりと胃腸を通過して便とともに排泄されます。）
毛球症は、この毛玉が胃の中で停滞し、胃粘膜を刺激したり、胃から小腸への出口をふさいだりすることで起こります。発症の原因としては、過剰なグルーミングを引き起こすような病気などで飲みこむ毛の量が多くなり、毛玉が作られやすくなった場合や、加齢または何らかの病気などで胃腸の働きが低下し、飲みこんだ毛をすんなり排泄できない場合などに起こります。

【治療】毛球除去剤で毛玉除去。さらに症状に応じた治療を行う

毛玉を除去するには、毛球除去剤をなめさせて、胃腸の中の毛玉を便とともに排出させます。毛球症で胃炎や便秘を起こしている場合には、毛球除去剤に加えて、これらの治療も行っていきます。

【予防】こまめにブラッシングをしたり、毛玉対策用フードを活用

毛玉や毛球症を予防するには、こまめなブラッシングが効果的です。日ごろから抜け毛を取り除いてあげることで、猫が飲みこむ毛の量を少なくすることができます。また、毛玉の排泄を促進するようなフードも色々販売されています。愛猫の年齢や体調にあったものはどれか、お勧めは何か、などを動物病院に相談してみると良いでしょう。

【症状】食欲低下、おしっこの量が減る、頻回の嘔吐など

急性腎不全は、急激に腎臓の働きが低下する病気です。食欲の低下、元気がなくなる、おしっこの量が明らかに減る、あるいはまったく出ない、頻繁に嘔吐する、などといった症状が見られます。病状は急激に悪化し、治療が遅れると脱水を起こし、口臭（アンモニア臭）がきつくなったり、嘔吐がさらにひどくなったりするほか、ひどい場合には、痙攣（けいれん）や体温の低下、昏睡といった重度の尿毒症の症状が現れ、命に関わる場合もあります。

【原因】腎臓疾患だけでなく猫下部尿路疾患や心不全など、原因は様々

急性腎不全は、重度の貧血や脱水、ショックを引き起こす病気や、猫下部尿路疾患：FLUTD（猫泌尿器症候群：FUS、尿石症）による尿路閉塞、心筋症による心不全といった病気、あるいは、腎臓に毒性のある物質による中毒など様々な原因によって起こります。急性腎不全を引き起こす原因は、その発生機序（メカニズム）によって、「腎性腎不全」「腎前性腎不全」「腎後性腎不全」の以下の３つに分けられます。

• 腎性腎不全
  細菌性腎盂腎炎などの感染症や腎毒性のある物質の中毒などで、腎臓を構成する糸球体や尿細管そのものがダメージを受けて生じるもの
• 腎前性腎不全
  重度の貧血や脱水、ショック、心筋症による心不全などで腎臓に血液がうまく送れずに生じるもの
• 腎後性腎不全
  猫下部尿路疾患や腎結石などによる尿路閉塞（排尿困難）や、事故で尿路が傷ついたりしたことが原因で排尿がほとんどできなくなって生じるもの

【治療】症状が軽いうちに治療を行うことが大事

急性腎不全は、発症後すみやかに集中治療を行えば、回復する可能性が高くなります。治療は、原因によって変わる部分もありますが、基本的には利尿剤や点滴、あるいは、透析治療によって脱水と電解質などのバランスの改善を行うとともに、尿毒症物質の排泄を促します。腎後性腎不全の場合には、尿路の閉塞解除や損傷の修復のため、手術が必要となることがあります。

【予防】ワクチン接種、食事＋健康管理、室内飼いの徹底など

急性腎不全の予防には、腎不全につながる細菌感染や尿路閉塞などを起こさないように、子猫の頃からワクチン接種や、食事を含めた健康管理（人間用に味付けされた食品を与えない、清潔なトイレを用意する、など）を行うとともに、ワクチンで予防できない感染症にならないよう、また拾い食いなどをして中毒を起こさないよう、室内飼いに徹することなどが大切です。6歳～7歳頃から、少なくとも年に一度は動物病院で定期検査を受けて、腎臓の状態をチェックするようにしましょう。

【症状】食べた物をすぐに吐き出してしまう

巨大食道症を発症すると、食道の蠕動運動（ぜんどううんどう：食べ物を胃に送るために食道の筋肉が拡張したり収縮したりすること）が低下するため、食べた物や液体が食道の拡張した部分にたまり、ふとした拍子に「コポッ」と吐き出してしまいます。これは吐出（としゅつ）と呼ばれる症状です。嘔吐と異なり、腹部を苦しそうに波立たせることは少なく、かつ、食べ物が胃に到達していないため、未消化の状態で吐き出されます。しかし、症状が進行するにつれて、吐出だけでなく嘔吐も見られるようになります。吐出や嘔吐が続くと、食べ物を十分に摂取できないことになるため、子猫では発育不良が目立つようになります。成猫では体重が次第に落ち、衰弱していきます。また、原因によっては、何も飲み込めなくなり、流涎（りゅうぜん；よだれを垂れ流すこと）や嚥下困難といった症状が認められることがあります。
また、吐き戻すときに、食べ物や液体が鼻の奥（鼻腔内）や気管に入ってしまうと、鼻炎や誤嚥性肺炎を起こすことがあり、くしゃみや咳、発熱、呼吸困難といった症状が見られます。誤嚥性肺炎は、ときに急死の原因となることがあります。なお、食道の拡張の程度が軽い場合は、最初のうちは目立った症状が出ないことがあります。

【原因】先天性と後天性のものがある

巨大食道症の原因には、先天性のものと後天性のものがあります。食道自体に生まれつき障害のあるものを先天性巨大食道症といいますが、この原因ははっきりとわかっていません。また、食道自体に障害はないものの、その周囲の血管に生まれつき問題（血管輪遺残）があって起こる場合があります。問題の血管が食道を締め付けてしまうことで、その手前の食道に食べた物がたまって食道が拡張してしまうこともあります。このように生まれつきどこかに障害があって巨大食道症を起こしている子猫では、離乳食に切り替えた途端に吐出が見られることがあります。
後天性の巨大食道症は、特発性（原因不明）の場合と、食道内の異物や慢性的な嘔吐などで食道炎を起こした場合、胸部の腫瘍によって食道の一部が圧迫された場合、事故などで裂孔ヘルニア（横隔膜ヘルニアの一種）を起こした場合など、他の病気に続発することがあります。

【治療】有効な治療法はない。適切な栄養補給と適切な飼育・管理が重要

先天性巨大食道症には有効な治療法はなく、予後はあまりよくありません。しかし、適切な適切な飼育・管理によって十分に成長できることもあります。血管輪遺残が原因であれば、外科手術によって症状が改善することがあります。一方、後天性の特発性巨大食道症にも、特に有効といえる治療法はありません。他の病気に続発したものであれば、その病気の治療によって症状が改善することがあります。
巨大食道症では、原因に関わらず、栄養補給と誤嚥性肺炎の予防としての適切な飼育・管理が重要となります。適切な飼育・管理の方法としては、食べ物や水を立位で与えたり、食後にしばらく立たせた状態で抱っこをしたりして、食道から胃に食べ物が送られやすいようにさせるといった方法があります。このほか、症状の重い場合には鼻カテーテル（鼻から細長い管を入れること）や胃造瘻チューブ（いぞうろうチューブ：胃に直接チューブをつけること）で食事を与える方法もあります。また、病態が進行すると嘔吐や鼻炎、誤嚥性肺炎などが認められることがあり、その場合は症状に応じた対症療法を行います。

【予防】予防は困難。普段から健康管理を行い、ストレスの少ない生活を

巨大食道症を予防することは困難です。しかし、先天性や特発性のものであれば、これ以上病気となる可能性がある猫を増やさないため、その個体を繁殖させないように避妊・去勢手術を行うことが推奨されます。
他の病気が原因で巨大食道症を起こすこともあるため、普段から健康管理を行い、規則的で栄養バランスのとれた食生活と、ストレスの少ない、あるいは、ストレスを解消できるような生活環境を整えてあげると良いでしょう。また、巨大食道症を起こす前に原因となる病気を早期発見・早期治療できるように、定期的に健康診断を受けたり、様子がおかしいと思ったらすぐに動物病院を受診することが大切です。

【症状】重い便秘になるが、下痢のような症状が見られることも

巨大結腸症になると、重い便秘になり、何度も排便の姿勢をとるけれどなかなか便が出ない、または粘液水様性の下痢状の便が少量だけ、硬い便のすき間から出てくるといった症状が見られます。このため、下痢と勘違いされることもあります。便秘が長期に及ぶと、食欲や元気がなくなったり、体重が落ちたり、脱水症状を起こすこともあります。先天性の場合には、子猫のときからこのような症状が現れます。

【原因】便秘で過度に便がたまり、結腸が巨大化する

巨大結腸症は、腹筋力や腸の蠕動運動の低下、脱水、交通事故などによる神経損傷や、骨盤骨折による骨盤狭窄など様々な原因から慢性的な便秘となり、停滞した便が結腸（直腸の手前にある大腸の大半を占める部分）にたまることで発症します。このほか、先天的な骨格異常や神経学的異常から生じることもあります。結腸が巨大化すると、結腸の蠕動運動がさらに低下し、排便ができにくくなるという悪循環が生じます。

【治療】結腸にたまった便を減らし、輸液など必要な処置を行う

巨大結腸症の治療は、結腸にたまった便を少なくするため、摘便（てきべん：便を摘出すること）を行ったり、定期的な緩下剤の投与や浣腸を行ったりします。脱水などがある場合には輸液を行い、電解質のバランスを整えたりします。また、食事内容を見直し、便秘になりにくい処方食を与える場合もあります。骨盤狭窄が重度であったり、内科療法に反応しないような症例では、外科手術が適用となることもあります。

【予防】室内飼いに徹し、普段から排便の様子や便をチェックする

巨大結腸症は、先天的な要因や交通事故などによる神経損傷、骨盤骨折などで発症することがあります。そのため、交通事故に遭うことのないよう、なるべく室内飼いに徹して猫を自由に外出させないことも予防の一つになります。また、普段から猫の排便の様子や便の状態などをよく観察し、定期的にきちんとした便を排泄しているか確認してあげることが大切です。

【症状】多飲多尿、食欲増進、お腹が膨れる、脱毛など

クッシング症候群になると、水をたくさん飲む、おしっこの量が増える、食欲が異常に増すなどの症状が現れます。また、お腹が膨れる、皮膚がうすくなる、脱毛するといった症状も見られます。脱毛は左右対称性に起こることもありますが、部分的に起こることもあり、耳の先端が左右対称性に脱毛することもあります。また、皮膚全体が薄くなり、血管が透けて見えたり、皮膚が裂けて出血したりすることがあります。また、脱毛した部分のうち、特に側腹部や腹部の皮膚が黒ずむ場合もあります。糖尿病を併発していることもあります。

【原因】副腎皮質ホルモンの過剰分泌が原因

クッシング症候群は、脳下垂体の過形成や腫瘍、副腎腫瘍などによって、コルチゾールと呼ばれる副腎皮質ホルモンの過剰分泌が原因で発症します。また、副腎皮質ホルモン薬（ステロイド剤）の長期間にわたる投与や、１回の大量投与が原因となることもありますが、猫の場合は、犬に比べてステロイドに耐性があるため、起こるのはまれです。

【治療】薬物治療が一般的。場合によっては外科手術や放射線治療

クッシング症候群の治療は、一般的には薬物治療がおもとなりますが、腫瘍によっては外科手術や放射線治療も行われます。

【予防】早期発見・早期治療を心がける

クッシング症候群の予防方法はありません。したがって早期発見・早期治療を心がけることが大切です。気になる症状が見られる際には、動物病院の診察を受けるようにしましょう。なお、先にも述べましたが、合成副腎皮質ホルモン薬がクッシング症候群の原因となる場合があります。そのため、この薬剤を使用する際には獣医師の指示によって適切な投与を行うことが大切です。

【症状】くしゃみや鼻汁から、痙攣や運動失調まで様々

クリプトコッカス症では様々な症状が見られますが、くしゃみや粘液膿性の鼻汁、血の混じった鼻汁など呼吸器系の症状や、元気消失、食欲の低下といった症状がよく見られます。また、以前は見られなかったいびきをかくようになったりすることもあります。このほか、顔面（特に鼻の周囲）や頭部、肉球などに硬いしこりができ、その表面が潰瘍化したり、穴が開いて膿が出てきたりといった皮膚症状が見られることもあります。
さらに、クリプトコッカスが中枢神経系に感染すると、冒された部位によって痙攣（けいれん）や旋回、運動失調などの神経症状が見られます。また、中枢神経を介して眼の組織にまで感染が及ぶと、視神経炎や網膜剥離、前ブドウ膜炎などを起こし、失明することもあります。

【原因】ハトが媒介する真菌を吸い込んで感染

クリプトコッカス症は、クリプトコッカスという真菌を、鼻や口から吸い込むことで感染します。この真菌は特にハトなどの糞便に多く存在するため、ハトによって様々な場所に運ばれ、ハトの糞便に汚染された周囲の土壌中や空気中に存在しています。このため、クリプトコッカスに汚染された場所で過ごすことの多い猫では、感染の機会が多く、発症しやすくなります。また、猫免疫不全ウイルスや猫白血病ウイルスに感染していたり、リンパ腫や糖尿病などほかの全身性の病気にかかったりして免疫力が低下している猫では、健康な猫にくらべて感染しやすい状態にあります。

【治療】抗真菌剤を投与

クリプトコッカス症の治療では、抗真菌剤の投与が行われます。また、呼吸器や皮膚、神経系などの各症状に応じて対症療法が行われます。

【予防】猫の健康管理と周囲の衛生管理に気を配る

クリプトコッカスは環境中に多数存在するため、確実に予防することは困難です。しかし、普段から猫の健康や周囲環境の衛生管理に気をつけておくことで、感染する可能性を低くすることができます。

【症状】痛みから食欲が低下。強い口臭、よだれが見られる

口内炎になると、激しい痛みをともなうため、食べたいけれど食べられない状態となり、食欲が低下し、体重も減少してきます。また、口臭が強くなり、ネバネバしたり血が混じったよだれを始終たらすようになります。よだれのため、口のまわりや前足がいつも汚れているようになり、グルーミングもあまりしなくなります。口の中を実際に見てみると、口のなかの粘膜や歯肉が真っ赤に腫れて、ただれ（びらん）や潰瘍、出血が認められます。猫の口内炎では歯肉炎をはじめとする歯周病や破歯細胞性外部吸収病巣を併発するケースが多く見られます。

【原因】口の中の傷、ウイルス感染、免疫力低下など

口内炎の原因は様々です。電気コードを咬んで感電したり、尖ったものを咬んだりして口の中に傷を負ったことが原因で起こることがありますが、猫の場合は猫カリシウイルスや猫ヘルペスウイルス、猫白血病ウイルス、猫免疫不全ウイルスの感染自体が原因で、口内炎を生じることが多く見られます。また、猫白血病ウイルス（ＦｅＬＶ）感染症や猫免疫不全ウイルス（ＦＩＶ）感染症などの感染症や、糖尿病、腎不全による尿毒症などによって免疫力が低下し、細菌や真菌に感染しやすくなることも原因として挙げられます。このほか、栄養不良の状態や歯垢や歯石がついている状態では、口内炎を起こしやすくなります。

【治療】原因となっている病気を治療。内科的・外科的治療を行うことも

口内炎は多くの要因が関与して発症することが多いため、治療方法も様々ですが、原因となっている病気があれば、その治療を行っていきます。このほか、口腔内の洗浄・消毒、抗生物質や抗炎症剤、免疫賦活剤などの投与といった内科的治療を行ったり、全身麻酔をかけて、歯垢・歯石の除去や抜歯を行って口腔内を清浄化したり、炎症部位にレーザーをあてたりといった外科的治療が行われることもあります。

【予防】適切な適切な飼育・管理と歯の手入れを

口内炎を予防するには、子猫の頃から栄養バランスのとれた食事を与え、かつ、食後の歯の手入れを習慣づけ、歯垢・歯石が歯にたまらないようにしましょう。また、定期的に動物病院で口内炎の原因となるウイルスのワクチン接種を受けるようにしましょう。さらに、口の中の検査も含めた健康診断を受け、口内炎の早期発見・早期治療を心がけることも大切です。