犬の病気事典 » 腎臓と尿路

犬の尿道結石

etre-admin — Sat, 24 Dec 2011 02:04:25 +0000

尿道結石は、尿結石が尿道に詰まる病気です。この病気はオスに多く見られます。結石ができる病気としては、尿道結石の他に腎結石、尿管結石、膀胱結石があり、これらをまとめて「尿路結石症」とも呼ばれています。

【症状】1回の尿量が減る、排尿困難、血尿など

尿道結石ができると、結石が尿道をふさぐために尿の出が悪くなって１回の尿量が減ったり、最悪の場合には尿がほとんど出なくなることもあります。また、長時間、排尿しようと踏ん張っていたり、何度も排尿姿勢をとる様子があるのに、ほとんど尿が出ていない、ようやく出た尿が血の混じった色（ピンク色?赤色）をしている、といった症状が見られます。尿が出ていない状態を見過ごし、放置してしまうと急性腎不全となり、尿毒症を起こすこともあります。

【原因】結石は細菌性膀胱炎などが原因で形成される

尿道結石は、膀胱などでつくられた結石が尿道に流れてつまっている状態です。尿道結石の種類には「ストルバイト結石」「シュウ酸カルシウム結石」「尿酸塩結石」「シスチン結石」「シリカ結石」などがありますが、このうち犬では「ストラバイト結石」がよく見られます。このストラバイト結石は、細菌性膀胱炎などの尿路感染症が原因で尿がアルカリ化を起こすことにより、形成されると考えられています。

【治療】結石を膀胱内に押し戻す。押し戻せない場合には摘出手術を行う

尿道結石の治療は、まず尿道のつまりをなくすため、尿道につまっている結石を膀胱内に押し戻す処置が行われます。押し戻せない場合には、外科的処置により摘出が必要となることもあります。その後は、結石の種類や大きさによって処方食などによって結石を溶かす内科的治療が行われることもあれば、外科手術によって膀胱内に押し戻された結石を除去することもあります。併発している症状によっては、抗生剤などの投薬や点滴治療なども行われます。

【予防】細菌性膀胱炎の予防に努める。結石ができやすい体質なら処方食を

細菌性膀胱炎の予防に努めることが、尿道結石の予防にもつながります。膀胱炎の症状がみられる場合にはすぐに病院で診察を受けさせましょう。また、結石ができやすい体質の場合は、処方食が有効なこともあります。

犬の尿毒症

etre-admin — Sat, 24 Dec 2011 02:03:57 +0000

尿毒症は、腎不全が進行することで腎臓の働きが低下して毒素が体内に蓄積され、全身の臓器に深刻な障害をもたらす状態をいいます。早急に治療をしないと、命に関わる危険のある恐ろしい病気です。

【症状】元気や食欲がなくなり、嘔吐や下痢などが見られる

尿毒症になると、元気や食欲が低下し、嘔吐や下痢などの症状が見られるようになります。また、まれにアンモニア臭の口臭がすることもあります。症状が進行すると、痙攣（けいれん）や昏睡などの神経症状を起こし、死に至ります。

【原因】腎不全の進行により生じる

尿毒症は、腎不全の進行によって、本来は尿として排泄される尿素などの老廃物が十分に排泄されないことにより生じます。この状態のまま放置すると、尿毒素が体内に蓄積して、脳神経系をはじめとする全身の臓器に深刻な障害を与えます。

【治療】輸液や利尿剤によって老廃物を排出・除去する

輸液や利尿剤の投与や透析により老廃物を排出・除去させます。同時に神経症状など各症状にあわせた対症療法を行うこともあります。

【予防】早期発見・早期治療が重要

尿毒症へと移行する前に腎不全を早期の段階で発見し、治療に努めることが大切です。

犬のネフローゼ症候群

etre-admin — Sat, 24 Dec 2011 02:01:53 +0000

ネフローゼ症候群とは、何らかの原因によって腎臓に障害が起こり、尿中に大量の蛋白質が漏れでてしまう病態の総称です。尿中への蛋白喪失（たんぱく尿）の増加から低アルブミン血症（低たんぱく血症）が生じ、これにともない高脂血症（高コレステロール血症）、高血圧、腹水や浮腫といった症状が認められます。

【症状】初期はたんぱく尿のほかは無症状。進行すると様々な症状が現れる

ネフローゼ症候群になると、初期にはたんぱく尿が見られるほかは、ほとんど無症状です。病態が進行するにつれ、検査では低蛋白（低アルブミン）血症、高脂血症、高血圧、高ナトリウム血症などが認められるようになります。これにともない腹水（お腹が膨れる）や浮腫（肢がむくむ）、下痢や嘔吐、元気消失、食欲不振といった症状が現れてきます。また、血液が固まりやすくなるため、様々なところに血栓ができるやすくなったり、全身の抵抗力が低下し、様々な感染症にかかりやすくなったりもします。

【原因】腎臓病以外にも、糖尿病や腫瘍など様々な病気が原因に

ネフローゼ症候群は、糸球体腎炎といった腎臓の病気だけでなく、全身に影響する様々な病気によっても引き起こされます。例えば、糖尿病やアミロイドーシスといった代謝異常による腎障害、白血病や形質細胞腫といった腫瘍疾患、様々な感染性疾患、腎臓に毒性のある薬剤や毒物の摂取、アレルギーや紅斑性狼瘡といった免疫系疾患などが原因となることがあります。

【治療】原因となっている病気が明らかな場合はその治療を行う

ネフローゼ症候群を引き起こした原因疾患が明らかな場合は、その治療を行います。同時に病態に応じて、ナトリウムやたんぱくを制限した処方食や抗高血圧薬（血管拡張剤）、利尿剤、抗炎症薬や種々の免疫抑制剤が用いられます。また、ネフローゼ症候群では血栓塞栓性疾患を発症することがあるため、運動制限やケージレストでの安静、抗血栓剤投与といった予防的な治療を行うこともあります。

【予防】予防は困難。定期的に尿検査を含めた健康診断を

ネフローゼ症候群は様々な病気が原因で発症するため、予防することは困難です。病気が進行して尿毒症などの重い症状を引き起こす前に、なるべく早期に治療することが大切です。定期的に尿検査を含めた健康診断を受けるようにしましょう。

犬の腎不全

etre-admin — Fri, 23 Dec 2011 17:56:38 +0000

腎不全とは何らかの原因により腎臓の機能が障害をうけてしまい、体内の老廃物の排泄や水分・電解質バランスの調節などに異常が生じてくる状態のことです。腎不全はその経過によって急性腎不全と慢性腎不全に分けられ、それぞれ異なった症状を示します。

【症状】急性では尿量の急激な減少、慢性では多飲多尿など

急性腎不全では、尿量が急激に減少したり、全く出なくなったりするとともに、食欲不振、吐き気や嘔吐、元気の消失などの症状が現れ、これらの症状は数時間から数日のうちに急速に悪化します。これを見過ごすと、高カリウム血症や尿毒症を引き起こし、命を落とすことがあります。
慢性腎不全は、腎臓の３／４以上の機能がすでに低下した病態で、この症状は徐々に進行していきます。初期は尿の色がやや薄くなるほかは、ほとんど無症状です。しだいに水をよく飲むようになり、その分、尿の量もしだいに増えてきます（多飲多尿）が、そのほかに目立った症状はありません。病態がさらに進むにつれ、嘔吐や食欲不振、体重の減少、貧血などの症状が見られます。最終的には体内の老廃物や毒素を排泄できず尿毒症におちいり、前述の症状が悪化するだけでなく、嘔吐や下痢が頻発したり、痙攣や昏睡などの神経症状がみられたりするようになります。

【原因】急性の原因は３種類。慢性はネフロンの破壊によって生じる

急性腎不全は、原因となる部位がどこにあるかによって、次の３種類に分けられます。

●腎前性急性腎不全
心疾患や脱水などにより、腎臓（糸球体）に流れこむ血液の量が少なくなることで起こります。

●腎性急性腎不全
腎臓そのものに異常が生じ、障害されることにより起こります。

●腎後性急性腎不全
尿が腎臓を出た後の部位、尿路（膀胱や尿道など）が結石や腫瘍などで閉塞したり、事故などによって尿路が損傷したりして、尿の排泄が障害されることにより起こります。

慢性腎不全は、糸球体腎炎やアミロイドーシス、腎盂腎炎などの様々な腎臓疾患によって、ネフロン（血液をろ過して尿を作る器官）が少しずつ破壊されて行くことで起こります。また、急性腎不全から移行することもあります。

【治療】急性は一刻も早い治療を。慢性は食事療法などで症状の悪化を防ぐ

急性腎不全は急激に症状が悪化し、命に関わることもあります。したがって、その治療は一刻も早く行う必要があります。腎前性や腎後性急性腎不全では、その原因となっている病気の治療を行って、さらなる腎臓への障害を抑えます。腎性急性腎不全でも同様に、原因となっている病気の治療を行います。どの場合でも点滴や透析治療などの内科的治療により症状の緩和と腎機能の回復をはかります。急性腎不全は、治療が遅れた場合や原因となる病気による腎臓への障害が重度の場合には、命が助かっても慢性腎不全に移行することがあります。
慢性腎不全では、すでに腎機能の大半が失われているため、これを回復させることはできません。したがって慢性腎不全の治療は、食事療法や点滴治療、造血ホルモン剤などの薬物療法によって、できるだけ腎機能の低下を抑え、症状の悪化を防ぐことが目的になります。

【予防】日頃からおしっこの量や回数をチェックする習慣を

腎不全の予防として、日頃からたんぱく質や塩分の量が適切で、栄養バランスの良い食事を与えるようにし、排尿の量や回数をチェックするよう習慣づけましょう。また、中年齢〜高齢犬になれば、定期検査を受けさせ、早期発見・早期治療を心がけましょう。

犬の糸球体腎炎

etre-admin — Fri, 23 Dec 2011 17:55:08 +0000

糸球体腎炎は、腎臓にある血液をろ過する働きを持つ糸球体（しきゅうたい：腎臓の中のネフロンという部位にある毛細血管の塊のこと）が、炎症を起こす状態をいいます。糸球体腎炎では、急性腎不全の症状や慢性腎不全の症状が見られたりするほか、原因となった病気によっては、様々な症状が見られることもあります。

【症状】特徴的な症状はタンパク尿。その程度や期間によって症状は様々

糸球体腎炎の特徴的な症状は、タンパク尿です。このタンパク尿の程度と期間によってほとんど無症状のこともあれば、元気の低下や体重の減少だけでなく、むくみや腹水などが見られることもあります。この他、高血圧を生じ、眼底出血や網膜剥離などを引き起こし失明する場合もあります。糸球体腎炎が重度の場合では血液の凝固異常が起こり、血栓塞栓症が生じることもあります。
糸球体腎炎の経過によって、急性または慢性の腎不全にともなう症状も現れます。腎不全の症状としては、乏尿（尿がすくない）や多尿、吐き気や嘔吐、食欲不振、脱水といったものがあげられます。
糸球体腎炎がよく見られる犬種として、ビーグル、スタンダード・プードル、ゴールデン・レトリーバー、ロットワイラー、バーニーズ・マウンテン、ドーベルマン、サモエド、イングリッシュ・コッカー・スパニエル、ブルテリアなどがいわれています。

【原因】はっきりした原因は不明。フィラリア症やライム病など他の病気が関係か

糸球体腎炎の発症には、免疫が関与していると考えられていますが、まだ明確にはわかっていません。現在のところ、フィラリア症（犬糸状虫症）、ライム病、子宮蓄膿症、犬伝染性肝炎、リンパ球性白血病、リンパ腫、免疫介在性溶血性貧血（IMHA）、膵炎（膵臓炎）、クッシング症候群（副腎皮質機能亢進症）といった病気が、糸球体腎炎の発症に関連していると考えられています。また、サモエドやイングリッシュ・コッカー・スパニエル、ブルテリアなどの犬種では、遺伝性のものが原因と考えられています。

【治療】原因と考えられる病気の治療を行い、あわせて腎不全の治療を行う

発症の原因と考えられる病気がある場合は、その病気の治療を行います。同時に、腎不全を起こしている場合は、その治療も並行します。また、高血圧や血栓塞栓症などの症状があれば、その治療も必要となります。

【予防】発症の原因と考えられる病気の予防を

糸球体腎炎には、明確な予防方法はありません。発症の原因と考えられる病気で予防できるものは予防に努め、適切に食事管理・運動管理を行って、愛犬がストレスなく健康的に過ごせるよう環境を整えてあげましょう。

犬の膀胱結石

etre-admin — Fri, 23 Dec 2011 11:21:20 +0000

膀胱結石は、その名のとおり膀胱に結石ができる病気で、尿道結石とともに尿路結石症のなかでは一般的に見られるものです。発症すると、排尿困難や血尿などの症状が現れます。多くが細菌性の膀胱炎によって引き起こされます。

【症状】血尿や排尿困難、尿量の減少など

膀胱結石ができると、結石によって膀胱が傷つきピンク色や鮮紅色の尿、あるいはくすんだ赤色をした尿（血尿）が出ることがあります。また、膀胱炎や結石のため尿が出にくくなり排尿姿勢を取る回数が増えるけれど、１回あたりの尿の量が減ります。このほか、尿漏れ、尿の臭いがきつくなるなどの症状が見られます。

【原因】細菌性膀胱炎が最も一般的な要因

膀胱結石の多くは、尿路結石ができやすい体質であるところに、様々な要因が加わることが原因で生じます。その要因としては、細菌性膀胱炎が最も一般的です。このほかの要因としては、食事内容や慢性的な水分摂取量の不足、門脈シャントや高カルシウム血症などを起こす病気があります。

【治療】結石の種類や大きさによって治療法が異なる

膀胱結石の治療は、結石の種類や大きさによって異なります。例えば、小さく溶かしやすいと考えられる結石であれば、処方食などによる内科療法を行います。細菌感染を引き起こしている場合は、抗生剤や抗炎症剤を投与します。ただし、溶けにくい種類の結石であったり、大きな結石である場合には、外科手術によって摘出します。

【予防】細菌性膀胱炎の予防が結石の予防につながる

細菌性膀胱炎の予防に努めることが、膀胱結石の予防にもつながります。膀胱炎の症状がみられる場合にはすぐに病院で診察を受けさせましょう。また、結石ができやすい体質の場合は、処方食が有効なこともあります。

犬の膀胱炎

etre-admin — Fri, 23 Dec 2011 11:14:59 +0000

犬の膀胱炎は、細菌感染や寄生虫・真菌の感染、腫瘍などによって膀胱に炎症が起こる病気です。犬の泌尿器系疾患のなかではもっとも多い病気といわれています。オスよりもメスの犬に発症しやすく、頻繁にトイレに行く、尿が出づらい、といった症状が現れます。

【症状】トイレの回数が増えるが尿の量は少ないなど

膀胱炎になると、尿の色が濁る、ピンク色の血尿が出る、頻繁にトイレに行くのに尿の量が少ない、尿が出づらい、食欲が落ちるなどの症状が現れます。膀胱炎は慢性化するケースが多く、腎盂腎炎や前立腺炎、尿路結石などを引き起こすこともあります。

【原因】犬で最も多いのは細菌感染だが原因はさまざま

膀胱炎は、さまざまな原因により発生します。犬で最も多いのは、大腸菌やブドウ球菌といった細菌感染によるものですが、そのほかに寄生虫や真菌の感染、腫瘍や外傷、ある種の薬剤、尿石症なども関与します。一般に尿道が細く長いオスよりも、尿道が太く短いメスに発症しやすい傾向があります。

【治療】細菌に効く抗生剤を投与する

膀胱炎の治療としては、原因となっている細菌に効果のある抗生剤を投与します。ただし、膀胱炎は慢性化したり再発しやすいため、根気よく治療を続けることが大切です。

【予防】清潔にして細菌感染を予防する

細菌感染による膀胱炎は、飼育環境を清潔にする、排尿をガマンさせない、バランスの取れた食事をするといったことで予防に努めます。また、この病気は排尿の様子や尿の色などに変化が現れるため、ちょっと気をつければ早期発見が可能です。排尿回数や排尿にかかる時間などを日々確認しておくようにしましょう。