犬のネフローゼ症候群

etre-admin — Sat, 24 Dec 2011 02:01:53 +0000

ネフローゼ症候群とは、何らかの原因によって腎臓に障害が起こり、尿中に大量の蛋白質が漏れでてしまう病態の総称です。尿中への蛋白喪失（たんぱく尿）の増加から低アルブミン血症（低たんぱく血症）が生じ、これにともない高脂血症（高コレステロール血症）、高血圧、腹水や浮腫といった症状が認められます。

【症状】初期はたんぱく尿のほかは無症状。進行すると様々な症状が現れる

ネフローゼ症候群になると、初期にはたんぱく尿が見られるほかは、ほとんど無症状です。病態が進行するにつれ、検査では低蛋白（低アルブミン）血症、高脂血症、高血圧、高ナトリウム血症などが認められるようになります。これにともない腹水（お腹が膨れる）や浮腫（肢がむくむ）、下痢や嘔吐、元気消失、食欲不振といった症状が現れてきます。また、血液が固まりやすくなるため、様々なところに血栓ができるやすくなったり、全身の抵抗力が低下し、様々な感染症にかかりやすくなったりもします。

【原因】腎臓病以外にも、糖尿病や腫瘍など様々な病気が原因に

ネフローゼ症候群は、糸球体腎炎といった腎臓の病気だけでなく、全身に影響する様々な病気によっても引き起こされます。例えば、糖尿病やアミロイドーシスといった代謝異常による腎障害、白血病や形質細胞腫といった腫瘍疾患、様々な感染性疾患、腎臓に毒性のある薬剤や毒物の摂取、アレルギーや紅斑性狼瘡といった免疫系疾患などが原因となることがあります。

【治療】原因となっている病気が明らかな場合はその治療を行う

ネフローゼ症候群を引き起こした原因疾患が明らかな場合は、その治療を行います。同時に病態に応じて、ナトリウムやたんぱくを制限した処方食や抗高血圧薬（血管拡張剤）、利尿剤、抗炎症薬や種々の免疫抑制剤が用いられます。また、ネフローゼ症候群では血栓塞栓性疾患を発症することがあるため、運動制限やケージレストでの安静、抗血栓剤投与といった予防的な治療を行うこともあります。

【予防】予防は困難。定期的に尿検査を含めた健康診断を

ネフローゼ症候群は様々な病気が原因で発症するため、予防することは困難です。病気が進行して尿毒症などの重い症状を引き起こす前に、なるべく早期に治療することが大切です。定期的に尿検査を含めた健康診断を受けるようにしましょう。

犬の糸球体腎炎

etre-admin — Fri, 23 Dec 2011 17:55:08 +0000

糸球体腎炎は、腎臓にある血液をろ過する働きを持つ糸球体（しきゅうたい：腎臓の中のネフロンという部位にある毛細血管の塊のこと）が、炎症を起こす状態をいいます。糸球体腎炎では、急性腎不全の症状や慢性腎不全の症状が見られたりするほか、原因となった病気によっては、様々な症状が見られることもあります。

【症状】特徴的な症状はタンパク尿。その程度や期間によって症状は様々

糸球体腎炎の特徴的な症状は、タンパク尿です。このタンパク尿の程度と期間によってほとんど無症状のこともあれば、元気の低下や体重の減少だけでなく、むくみや腹水などが見られることもあります。この他、高血圧を生じ、眼底出血や網膜剥離などを引き起こし失明する場合もあります。糸球体腎炎が重度の場合では血液の凝固異常が起こり、血栓塞栓症が生じることもあります。
糸球体腎炎の経過によって、急性または慢性の腎不全にともなう症状も現れます。腎不全の症状としては、乏尿（尿がすくない）や多尿、吐き気や嘔吐、食欲不振、脱水といったものがあげられます。
糸球体腎炎がよく見られる犬種として、ビーグル、スタンダード・プードル、ゴールデン・レトリーバー、ロットワイラー、バーニーズ・マウンテン、ドーベルマン、サモエド、イングリッシュ・コッカー・スパニエル、ブルテリアなどがいわれています。

【原因】はっきりした原因は不明。フィラリア症やライム病など他の病気が関係か

糸球体腎炎の発症には、免疫が関与していると考えられていますが、まだ明確にはわかっていません。現在のところ、フィラリア症（犬糸状虫症）、ライム病、子宮蓄膿症、犬伝染性肝炎、リンパ球性白血病、リンパ腫、免疫介在性溶血性貧血（IMHA）、膵炎（膵臓炎）、クッシング症候群（副腎皮質機能亢進症）といった病気が、糸球体腎炎の発症に関連していると考えられています。また、サモエドやイングリッシュ・コッカー・スパニエル、ブルテリアなどの犬種では、遺伝性のものが原因と考えられています。

【治療】原因と考えられる病気の治療を行い、あわせて腎不全の治療を行う

発症の原因と考えられる病気がある場合は、その病気の治療を行います。同時に、腎不全を起こしている場合は、その治療も並行します。また、高血圧や血栓塞栓症などの症状があれば、その治療も必要となります。

【予防】発症の原因と考えられる病気の予防を

糸球体腎炎には、明確な予防方法はありません。発症の原因と考えられる病気で予防できるものは予防に努め、適切に食事管理・運動管理を行って、愛犬がストレスなく健康的に過ごせるよう環境を整えてあげましょう。

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